骨科专门处理上肢、下肢及脊椎涉及骨骼、关节、软组织(包括肌肉、肌腱、韧带、神经、血管及椎间盘)的问题。本专科的服务对象包括新生儿至长者,服务范围涵盖各种先天性、发展性、创伤性、退化性及赘生性的骨科疾病。治疗方面,骨科基本上分为手术治疗及非手术治疗。骨科专科医生通常会结合两者,为患者提供最适当的治疗,协助他们恢复活动功能,从而提升整体生活质素。
常见症状
- 疼痛:如颈部或腰部疼痛
- 肿胀:如手指关节肿胀
- 僵硬:如肩颈僵硬
- 无力:如腿部软弱无力
- 变形:如出现O形腿
常见病症
一般创伤 - 骨折:手腕、脚踝、锁骨等
- 扭伤
- 腕管综合症
- 腱鞘囊肿
- 狭窄性拇指肌腱滑膜炎(妈妈手)
- 手指屈曲肌腱腱鞘炎(扳机指或弹弓指) (相关影片)
- 肱骨外上髁炎(网球肘)
- 肱骨内上髁炎(高尔夫球肘)
- 良性肿瘤
- 原发性骨癌:如骨肉瘤、软骨肉瘤等
- 转移性骨癌
- 儿童下肢及步姿问题(请参考常见的腿部及足踝问题)
- 髋关节发展不良
- 儿童骨折及创伤
- 脊椎侧弯
- 斜颈症
骨科诊断
- X光
- 超声波检查
- 电脑断层扫描(CT)
- 磁力共振扫描(MRI)
- X光骨质密度测定(DXA)
- 穿刺活检(用于诊断骨骼肌肉肿瘤)
- 足踝评估
骨科治疗
非手术治疗
骨科的非手术治疗包括药物治疗及物理治疗,这两种疗法对于控制身体不同部位的创伤性及退化性炎症均有正面效用。注射治疗在治疗骨科病症上已广泛应用数十年,其中包括针对关节问题的关节液补充疗法及治疗发炎软组织的类固醇注射疗法。物理治疗在骨科患者创伤后或手术后的复康亦扮演着相当重要的角色。
尚至医疗骨科复康服务包括但不限于:
- 手法治疗
- 电疗
- 体外冲击波治疗
- 电脑化肌肉强度测试及训练
- LPG M6深层软组织治疗
- 运动治疗
- 临床普拉提
- 全身震动治疗
- 重返运动治疗
- 手术后复康
- 处方特制矫形工具
- 治疗仪器租赁
- 居家护理服务
手术治疗
传统骨科手术属开放式手术,但近年愈来愈多手术能以微创方式进行,有助减少对患者的创伤。骨科微创手术技术通常应用于膝部、肩部、手腕、足部及脊椎。
本专科提供的手术治疗包括但不限于:
关节内视镜手术经小切口将带有摄像镜头的内视镜伸进关节内,将内里的关节结构透过影像显示出来,协助医生诊断及治疗。
包括:膝关节镜手术、肩关节镜手术、足踝关节镜手术、手肘关节镜手术、手腕关节镜手术等
原理如焊接,在手术位置周围加入骨移植材料及其他工具,将两块或以上的骨骼融合起来成为单一固定的骨骼。
包括:椎间融合手术、足踝关节融合手术
透过手术将移位、脱位或碎裂的骨骼复位加内固定,有机会需要用到钢针、钢丝、螺丝钉、钢板等。
包括:骨折固定手术
将发炎、退化及受损的关节或椎间盘部分或完全移除,置换成人工关节或椎间盘。
包括:膝关节置换手术、髋关节置换手术、椎间盘置换手术等
切割畸形骨骼,并加以矫正。
包括:拇趾外翻矫正手术、膝盖截骨矫正手术、脊椎截骨矫正手术等
修补肌腱及软骨等软组织,如需重建,有机会需要用到身体其他部位的肌腱、人工韧带或其他物料替代受损组织。
包括:半月板修补/重建手术、前十字韧带重建手术、肩旋转肌腱修补手术等
透过手术切除对神经造成压力的骨骼或组织,有助减轻痛楚。
包括:腰椎减压手术、颈椎减压手术、腕管减压手术、肘管减压手术等
包括广泛性切除手术及切除后重建手术。前者有机会需要截肢;后者则是将切除掉的骨骼进行重建,尽量保留肢体。
微创手术
脊柱外科手术
- 椎间孔神经根注射
- 椎間盤造影
- 微创椎间盘切除术
- 微创椎间融合
肩膀关节镜检查
- 肩峰成形术
- 荚膜释放
- 肩盂唇修補
- 肌腱套修复
肘部关节镜检查
- 疤痕释放
- 拆卸松动体
腕关节镜检查
- 韧带和三角纤维软骨修复
- 神经节切除
臀部关节镜检查
- 髖盂唇修補
- 骨成形术
膝盖关节镜检查
- 韧带重建及修复
- 半月板修复和半月板部分切除术
- 软骨修复
- 外侧支持带松解术
- 腘窝囊肿切除
脚踝关节镜检查
- 滑膜切除术
- 清除疏松体和骨赘
骨折固定
- 髓内钉
肌肉骨骼肿瘤
- 超声或CT引导活检
导航和机器人手术
- 髋关节置换
- 膝盖置换
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