拇指外翻曡趾影響美觀點算好?


拇指外翻曡趾影響美觀點算好?

八成至九成的拇指外翻病人均為女性,她們一般會投訴拇指外側疼痛。醫學上,拇指外翻稱為拇囊炎,成因是拇指過度側彎引致嚴重發炎。部份病人拇指彎曲嚴重,導致拇指和第二隻脚趾相曡。曡趾帶來痛楚,更造成嚴重外觀問題,畸形脚掌在穿鞋時會十分麻煩,有些病人甚至把皮鞋表面磨穿。

拇指向外彎曲兼曡趾 穿尖頭高跟鞋加劇痛楚

六成至七成的拇指外翻與遺傳有關,通常由母親遺傳的機會更大。難道是穿尖頭而時髦的高跟鞋肇禍?醫學界相信高跟鞋、尖頭鞋會使原本存在的拇指外翻變得嚴重,但不是致病成因。如果有先天性扁平足,扁平足亦可能使拇指外翻日趨嚴重。身體免疫系統失調,例如類風濕關節炎病人,都有機會出現拇指外翻及畸形脚趾。

柔軟性高可回復原位 宜照X光紀錄病情

診斷時,醫生會先評估病人拇指外翻的嚴重程度(輕、中、重)及判斷成因,亦會臨床檢查外翻的拇指能否輕鬆回復原位。若能恢復原位,便屬於柔軟性高的情況。
大部份拇指外翻的病人首次求診,臨床評估後都會建議照一張X光存檔,事關拇指外翻成因複雜,涉及肌腱及骨頭的結構問題。X光檢查必須在負重狀態下拍攝,即是病人站立,脚踏在地上拍攝,透過正面及側面X光圖像評估骨不同骨骼之間的關係,揪出遠端關節的角度問題,及是否存在先天性骨骼發育異常。

充足休息善用肢具 多數病人保守治療效益大

治療新症病人,多數先採用保守治療法。醫生會勸諭病人減少穿著高跟鞋的時間,避免穿鞋頭太尖的鞋印製病情惡化。我們也會考慮給予病人肢具,改善關節形態,減輕滑囊炎症,也會處方情況嚴重的病人消炎止痛藥。少部份未能控制病情而出現曡趾的病人,會考慮用外科手術治理。

內容由骨科專科陳國彪醫生提供

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