產前检查及產后服务

早期怀孕评估非常重要，可以发现孕妇在未怀孕前可能已经患有的某种疾病，及早处理和治疗，减低分娩风险。医生会根据您的產历、病历、家族资料评估，安排合适护理，例如妊娠毒血症筛查和监察、隐性基因疾病检测。

• 常规检查：量度身高、体重、血压、进行尿液测试
• 血液检验：进行全血计数、检验血型及Ph因子、乙型肝炎抗原、德国麻疹抗体、梅毒和爱滋病抗体
• 无创性胎儿染色体筛查：包括T21和Nifty 检验，抽血检验孕妇的血浆游离DNA，如检测结果属高风险或无法提供，就可能需要安排绒毛检查或羊膜穿刺诊断唐氏综合症或其他染色体异常疾病
• 胎儿结构性超声波检查：於怀孕期18至22週进行，可检测70-80%的婴儿主要器官结构性异常
• 口服葡萄糖耐量试验：於怀孕28週进行，诊断妊娠糖尿病
• 乙型链球菌筛查：於怀孕35至37週进行，用拭子从孕妇的下阴道或直肠採集样本送去化验

联合国世界粮农组织热量需求的专家报告(2001) 建议，如果孕妇的体能活动量仍维持在怀孕前之水平，怀孕中期平均每天需要额外285千卡路里，而后期则需要475千卡路里。因此，怀孕和哺乳的妇女并不需要吃「两人份量」，应选择吃营养丰富的食物，为胎儿和宝宝提供均衡营养。摄取过多热量，会使妈妈体重增加之餘，亦增加了患上妊娠糖尿病或婴儿出生过重等问题。

怀孕周期	营养需求要点
怀孕初期 (首十叁週)	对叶酸、碘和维生素A的需求增加。
怀孕中、后期 (第十四至四十週)	对热量和蛋白质的需求提高以供胎儿生长。除叶酸、碘和维生素A外，亦须增加摄取铁、锌和奥米加-3脂肪酸；所需的钙亦较未怀孕时略高。
哺乳期	需要摄入额外的热量，约500卡路里，亦需增加摄入蛋白质、叶酸、碘、锌、维生素A和奥米加-3脂肪酸，以保证乳汁的营养素含量。

怀孕期间孕妇需注重均衡饮食，维持正常体重增长

• 怀孕初期叁个月体重增加较少，约0.5-2.0公斤
• 怀孕第四个月开始，每星期平均增加约0.4-0.5公斤

怀孕期的体重增加多少才是合适，要视乎怀孕前的体重指数(BMI)。

BMI是：怀孕前的体重(公斤)÷身高(米)÷身高(米)

怀孕前的体重指数	建议怀孕时体重增长幅度* (适用於华人妇女)
低於19.0	13至16.7公斤
19.0至23.5	11至16.4公斤
高於23.5	7.1至14.4公斤

*资料来源Wong W, et al. J Am Diet Assoc. 2000:100; 791-796；适用於单胞胎怀孕

怀孕期体重增加过多，对孕妇或婴儿均带来不良的影响*：

孕妇	婴儿
妊娠糖尿病； 妊娠高血压； 分娩困难和增加剖腹生產机会； 產后难以回復原来体重；若持续过重，容易患上糖尿病、高血压、心臟病等。	新生儿低血糖症、巨婴症和相关的併发症等； 成年时出现肥胖、糖尿病、高血脂、高血压、心脑血管疾病的风险。

*根据卫生署家庭健康服务资料

了解更多:

產后体重管理：临床营养治疗服务旨在透过特定的营养饮食治疗方案，协助孕妇管理產后体重。

怀孕期间保持活跃，有助孕妇适应不断变化的身型和体重增加，在分娩以及產后后恢復健康身型。

了解更多 - 怀孕期的运动指南

• 流感疫苗

  疫苗可预防疾病科学委员会建议孕妇接种季节性流感疫苗，以预防季节性流感及减少併发症。疫苗不但有效，对孕妇和胎儿也是安全的。世界卫生组织同样认为孕妇接种季节性流感灭活疫苗（注射式）是安全的。现时并没有证据显示妇女(即使在妊娠第一期)接种灭活流感疫苗（注射式）会对胎儿造成不良影响，但孕妇应避免接种减活流感疫苗（喷鼻式）。

  四价流感疫苗

• 新冠疫苗

  孕妇若感染新冠肺炎会对胎儿造成不良后果，包括小產、胎儿发育不良、夭折和早產等严重问题。衞生防护中心及本港多个医护学会建议计划怀孕的妇女、孕妇和哺乳期妇女应儘快接种新冠疫苗，以预防重症和保护下一代。(即使在妊娠第一期)接种灭活流感疫苗（注射式）会对胎儿造成不良影响，但孕妇应避免接种减活流感疫苗（喷鼻式）。

  新冠疫苗

• 百日咳疫苗

  根据疫苗可预防疾病科学委员会的建议，孕妇可在妊娠第二或第叁期期间的任何时间接种百日咳疫苗，并以在怀孕35週前接种为佳。值得注意的是，孕妇应在妊娠期完结前至少15天接种疫苗，让孕妇有足够时间在体内產生抗体，并让胎儿在出生前从母亲身上得到足够抗体，以作最佳保护。婴幼儿若患上百日咳，有更大机会出现严重併发症及死亡。

  百日咳疫苗

世界卫生组织建议，母乳餵哺婴儿至2岁或以上最理想。母乳的营养是由怀孕中后期开始摄取的，及早请教医护人员，有助準妈妈储备母乳营养。

產后腹直肌分离及乳房重建

尚至医疗妇產科专科医生

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