產前檢查及產後服務

早期懷孕評估非常重要，可以發現孕婦在未懷孕前可能已經患有的某種疾病，及早處理和治療，減低分娩風險。醫生會根據您的產歷、病歷、家族資料評估，安排合適護理，例如妊娠毒血症篩查和監察、隱性基因疾病檢測。

• 常規檢查：量度身高、體重、血壓、進行尿液測試
• 血液檢驗：進行全血計數、檢驗血型及Ph因子、乙型肝炎抗原、德國麻疹抗體、梅毒和愛滋病抗體
• 無創性胎兒染色體篩查：包括T21和Nifty 檢驗，抽血檢驗孕婦的血漿游離DNA，如檢測結果屬高風險或無法提供，就可能需要安排絨毛檢查或羊膜穿刺診斷唐氏綜合症或其他染色體異常疾病
• 胎兒結構性超聲波檢查：於懷孕期18至22週進行，可檢測70-80%的嬰兒主要器官結構性異常
• 口服葡萄糖耐量試驗：於懷孕28週進行，診斷妊娠糖尿病
• 乙型鏈球菌篩查：於懷孕35至37週進行，用拭子從孕婦的下陰道或直腸採集樣本送去化驗

聯合國世界糧農組織熱量需求的專家報告(2001) 建議，如果孕婦的體能活動量仍維持在懷孕前之水平，懷孕中期平均每天需要額外285千卡路里，而後期則需要475千卡路里。因此，懷孕和哺乳的婦女並不需要吃「兩人份量」，應選擇吃營養豐富的食物，為胎兒和寶寶提供均衡營養。攝取過多熱量，會使媽媽體重增加之餘，亦增加了患上妊娠糖尿病或嬰兒出生過重等問題。

懷孕周期	營養需求要點
懷孕初期 (首十三週)	對葉酸、碘和維生素A的需求增加。
懷孕中、後期 (第十四至四十週)	對熱量和蛋白質的需求提高以供胎兒生長。除葉酸、碘和維生素A外，亦須增加攝取鐵、鋅和奧米加-3脂肪酸；所需的鈣亦較未懷孕時略高。
哺乳期	需要攝入額外的熱量，約500卡路里，亦需增加攝入蛋白質、葉酸、碘、鋅、維生素A和奧米加-3脂肪酸，以保證乳汁的營養素含量。

懷孕期間孕婦需注重均衡飲食，維持正常體重增長

• 懷孕初期三個月體重增加較少，約0.5-2.0公斤
• 懷孕第四個月開始，每星期平均增加約0.4-0.5公斤

懷孕期的體重增加多少才是合適，要視乎懷孕前的體重指數(BMI)。

BMI是：懷孕前的體重(公斤)÷身高(米)÷身高(米)

懷孕前的體重指數	建議懷孕時體重增長幅度* (適用於華人婦女)
低於19.0	13至16.7公斤
19.0至23.5	11至16.4公斤
高於23.5	7.1至14.4公斤

*資料來源Wong W, et al. J Am Diet Assoc. 2000:100; 791-796；適用於單胞胎懷孕

懷孕期體重增加過多，對孕婦或嬰兒均帶來不良的影響*：

孕婦	嬰兒
妊娠糖尿病； 妊娠高血壓； 分娩困難和增加剖腹生產機會； 產後難以回復原來體重；若持續過重，容易患上糖尿病、高血壓、心臟病等。	新生兒低血糖症、巨嬰症和相關的併發症等； 成年時出現肥胖、糖尿病、高血脂、高血壓、心腦血管疾病的風險。

*根據衛生署家庭健康服務資料

了解更多:

產後體重管理：臨床營養治療服務旨在透過特定的營養飲食治療方案，協助孕婦管理產後體重。

懷孕期間保持活躍，有助孕婦適應不斷變化的身型和體重增加，在分娩以及產後後恢復健康身型。

了解更多 - 懷孕期的運動指南

• 流感疫苗

  疫苗可預防疾病科學委員會建議孕婦接種季節性流感疫苗，以預防季節性流感及減少併發症。疫苗不但有效，對孕婦和胎兒也是安全的。世界衛生組織同樣認為孕婦接種季節性流感滅活疫苗（注射式）是安全的。現時並沒有證據顯示婦女(即使在妊娠第一期)接種滅活流感疫苗（注射式）會對胎兒造成不良影響，但孕婦應避免接種減活流感疫苗（噴鼻式）。

  四價流感疫苗

• 新冠疫苗

  孕婦若感染新冠肺炎會對胎兒造成不良後果，包括小產、胎兒發育不良、夭折和早產等嚴重問題。衞生防護中心及本港多個醫護學會建議計劃懷孕的婦女、孕婦和哺乳期婦女應儘快接種新冠疫苗，以預防重症和保護下一代。(即使在妊娠第一期)接種滅活流感疫苗（注射式）會對胎兒造成不良影響，但孕婦應避免接種減活流感疫苗（噴鼻式）。

  新冠疫苗

• 百日咳疫苗

  根據疫苗可預防疾病科學委員會的建議，孕婦可在妊娠第二或第三期期間的任何時間接種百日咳疫苗，並以在懷孕35週前接種為佳。值得注意的是，孕婦應在妊娠期完結前至少15天接種疫苗，讓孕婦有足夠時間在體內產生抗體，並讓胎兒在出生前從母親身上得到足夠抗體，以作最佳保護。嬰幼兒若患上百日咳，有更大機會出現嚴重併發症及死亡。

  百日咳疫苗

世界衛生組織建議，母乳餵哺嬰兒至2歲或以上最理想。母乳的營養是由懷孕中後期開始攝取的，及早請教醫護人員，有助準媽媽儲備母乳營養。

產後腹直肌分離及乳房重建

尚至醫療婦產科專科醫生

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