Mommy makeover

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懷孕和分娩是一項複雜且具有挑戰性的任務,雖有新家庭成員來臨的歡樂,但懷孕過程確實給女士的身體留下了顯著的印記。全世界的整形醫生都為這俗稱為「媽咪大變身」的題目花腦筋。

這實際上是兩個合二為一的程序,包括以手術修復鬆動的腹部組織,以及在許多情況下以隆胸手術來改善乳房的外形。所以,「媽咪大變身」的目的是收緊腹部的外形,沒有多餘的皮膚或皺紋的妊娠紋,以及更豐滿更自信的乳房輪廓。

產後腹直肌分離症


在懷孕期間,胎兒在母親的腹部內生長,必然拉伸母親腹部的皮膚和結締組織 (筋膜)。這過程是漸進的,因此組織有時間反應並逐漸拉伸。但是,分娩後組織可能無法完全收縮回到原來的狀態,導致腹部軟組織永久鬆弛。

在前腹壁的左右,有一雙「腹直肌」,是垂直取向的 (因此得名),位於肚臍部的兩側。前腹壁通常由不同的肌肉層和結締組織所組成。這些相互連接、且不同方向的肌肉有助於保持腹部的内物 (如腸,胃和肝臟等器官) 不會凸出,這對於站立、行走和日常活動都很重要。

兩塊腹直肌之間的距離增長,最常見的原因是懷孕以及生產。隨著腹部的膨脹,兩塊肌肉之間的結締組織逐漸伸展,分娩後結締組織每每無法收縮至懷孕前狀態。隨著每次動作,結締組織可以被拉伸得更多,肌肉之間的間隙亦變得更寬,結果是肌肉之間出現空隙,失卻了保持腹部正常形態的力度。

這樣的腹部鼓脹,不僅形狀不美觀,而且情況如果嚴重,患者可能會感到不適或背部疼痛,疝氣的可能性也增加。醫生檢查腹部時,會用觸感量度一下腹部肌肉的寬度,通常以厘米或手指寬度來衡量間隙的程度。

診斷之後的討論將圍繞如何進行治療。如果問題輕微,那麼所需要的只是一件約束衣、以物理療法來加強腹壁肌肉或用一些能量儀器去收緊鬆弛的皮膚。如果病情嚴重,可建議動手術將分開的直肌返回到孕前位置,恢復腹部平衡,這種手術稱為「腹部成形術」。

最終結果是沒有凸出的腹部,改善由於分離引起的背痛,同時可以去除多餘和鬆弛的皮膚、以及懷孕期間可能在腹部產生的妊娠紋。有時這個程序亦可與吸脂術相結合,以達到更好的軀幹形態。

乳房重建手術


母乳喂養過程令母親的乳房變成豐滿、完美的形狀,這對於嬰兒的喂養尤其重要。停止母乳喂養後,乳腺縮小並恢復到休眠狀態,等待下一次懷孕。乳房的反覆增大和收縮導致皮膚包膜過度伸展,外觀變得萎縮,情況嚴重時乳房也可能下垂。

乳房重建旨在通過手術重建乳房自然的輪廓和形狀。重建程序不僅可以修復手術後的身體形狀,還可以減少去除乳房相關的心理創傷,因爲乳房是女性身體的重要標誌。

乳房重建的方法包括使用外來的植入物、患者自身的脂肪組織、或兩者的組合。整形科醫生將評估患者的身體,並與患者詳細討論哪種選擇最適合,需要考慮許多因素:患者過去的健康狀況、日常的活動習慣和運動模式、以前做過的手術、以及身體有否適合可用的脂肪組織。

在乳房重建之後,患者可以進一步選擇乳頭和乳暈的重建,以增強重建乳房的外觀,這是現時整形外科技術可以辦到的。

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