抗疫资讯 – 儿童篇 (小朋友确诊实用应对资讯)

虽然世界各地现已放寛新冠检疫措施，但随着新冠病毒流行，儿童及青少年的感染率仍然不断上升。本地数据显示，11岁以下儿童感染新冠的死亡率较季节性流感高两倍以上，家长绝不能掉以轻心。可幸的是大部分受感染的儿童症状轻微，可以在家中处理，只有少数的严重感染需要入院治疗。

儘管快速测试(RAT)的準确性及灵敏度不及核酸测试，现阶段政府已採纳快速测试的结果作为确诊的指标。若孩子出现病徵，应及时进行快速测试。发病初期病毒量可能会较低，未必能即时检测出来，建议家长可连续3-4日进行快速测试以判断孩子是否确诊。

儿童感染新冠病毒，若症状轻微，大部分情况下可留在家中治疗。家长不应只留意孩子的单一病徵，如有否发烧，应观察孩子的整体状况。例如孩子的胃口、精神状态及有否出现呼吸困难等。家长亦可安排孩子与医生进行视像诊症，由医生处方药物为孩子紓缓症状。如果服药后能退烧及症状减退，便毋须入院治疗。

1. 呼吸困难

儿童每分鐘呼吸约30至40次，若平均每分鐘呼吸多於40次便算呼吸加快。如发觉孩子呼吸较平常更用力，静止及放鬆时吸气会见到肋骨，便代表孩子出现呼吸困难，家长要特别留意。

2. 持续未能进食或不停呕吐

3. 退烧后精神状态仍然欠佳、全身抽搐、神志不清等。

4. 嘶哮症

患者的咽喉因发炎而肿胀，使呼吸受阻，引致呼吸困难。孩子呼气时会发出喘鸣声，并会出现乾咳、咳声短促和持续，尤如海狮般的叫声。若孩子的整体状况仍然良好，或症状轻微，家长可安排医生替孩子作视像诊症。如情况严重者或须入院治疗。

38度或以上，可以服用一般退烧药如扑热息痛(必理痛、paracetamol、acetaminophen) ，每四小时服用一次。

39度以上以使用布诺芬 (Brufen、Ibuprofen) ，每六小时服用一次。

39.5度或以上可使用塞肛药Voltaren

但当儿童体温突然升高，脑电波被扞扰，可能会出现急惊风或俗称抽筋的情况，使家长非常担忧。其实绝大部分因发烧引致的抽筋对脑部不会造成长远的影响。约６成儿童只会出现不多於一次由发烧引起的抽筋，多发生於半岁至５岁的儿童身上。导致发烧的主要原因是孩子受到病毒感染，因此处理感染的源头才是最关键的。

发烧的初期，手脚冰冷是发烧的早期表现，父母如发觉孩子出现手脚冰冷、喊冻或打冷震，便应为他量体温。及至发烧中期，随着体温慢慢升高，手脚冰冻的情况便会缓和。服用退烧药后，身体会出汗，这是身体正在降温的表现。家长应依照指引给孩子服用退烧药物，服用过量或会引致药物中毒。服药后约半小时至１小时药物才会发挥作用。如果服用扑热息痛无效，应至少相隔１小时才转用布诺芬。如需转用塞肛药，应至少相隔3—4小时。

家长可为孩子用暖水抹身，目的是让水份蒸发带走热量。这个方法於发烧中期施行最有效，可不限次数使用。

首先要观察孩子的精神状况，其次是每天记录最高体温。如果每天的最高体温开始慢慢回落，正是孩子慢慢康復的表现。孩子的体温可能会反覆上落，家长应记录每次体温升高的间距。若间距渐渐拉长，也是孩子正在復原的表徵。

每100个发烧的孩子当中便有１人会出现抽筋，甚至会伴随呕吐。当孩子出现抽筋，应让孩子侧身躺下，以免被呕吐物阻塞气道。发烧引致的抽筋一般会在1分鐘内紓缓，最长不多於5分鐘。儿童抽筋不会咬伤舌头，家长千万不要把手指或其他物件放入孩子口中。

根据卫生署指引，儿童如确诊新冠病毒病，应在痊癒后3个月才可接种BioNTech或科兴疫苗。

4岁以下的儿童未必能掌握吞嚥技巧，可能容易呛到，或误把喉糖吞到肚子里。一般四岁或以上儿童才可使用喉糖。四岁以下的儿童只能靠止痛药紓缓。

医生一般会处方口服抗组织胺或喷鼻剂。家长可於药房购买或於视像诊症时要求医生处方。

- 不同强度的退烧药

- 收鼻水、止咳药

- 止痾止呕药

首要条件是接种新冠疫苗。接种新冠疫苗除了减低传染风险外，更重要是预防重症。12岁以上人土，即使已接种两剂新冠疫苗，亦应儘早接种加强剂，以达到最佳疫苗保护効果。

同住者应注重3点以减低传染风险:

1.带口罩

2.带护目镜

3.勤洗手

儘量分隔家中长者及已确诊儿童，例如不见面、不交谈、分开进食等，避免紧密接触。

儿童感染新冠后，症状一般维持一星期左右，届时可以再做快速测试。如果转为阴性，传染性已相对较低。如果仍为阳性，应继续保持家居隔离，及持续进行快速测试。如连续两次结果为阴性，情况可视为安全，可减少隔离措施。