兒童及青少年接種新冠疫苗 9大注意事項

最後更新: 2022年8月

在傳播力更強的變種新冠病毒株威脅下,兒童及青少年的感染個案不斷上升,政府已於2022年8月4日宣布將接種新冠疫苗﹙科興疫苗﹚的年齡下限調降至6個月嬰兒。希望家長儘早為子女安排接種疫苗,保障幼童健康。

1) 為甚麼 6 個月至 17 歲的兒童及青少年應該接種新冠疫苗?

雖然在疫症初期,兒童感染率相較低,但隨着 2019 冠狀病毒蔓延全球,海外數據顯示兒童及青少年的感染率持續急增。為抵禦 2019 冠狀病毒,尚未接種新冠疫苗的兒童及青少年應儘快接種疫苗,以便於校園或日常生活中,加強保護個人健康。

根據聯合科學委員會聯同專家顧問團的專家建議︰

  • 5 至 17 歲的兒童及青少年可接種 BioNTech(復必泰)疫苗或科興(克爾來福)疫苗;

  • 6 個月至 4 歲的兒童可接種科興疫苗

2) 新冠疫苗對於6 個月至 17 歲的兒童及青少年是安全有效的嗎?

據第一及第二期臨床研究資料顯示,科興疫苗於 3 至 17 歲兒童及青少年身上,能產生免疫力,是安全及耐受性良好,而現時仍在進行當中的第三期臨床研究同樣顯示科興疫苗於該年齡層的耐受性良好。另外,又有早期臨床研究數據顯示,6個月大的幼童接種兩劑科興疫苗能產生免疫力且沒有新的安全顧慮。至於,復必泰疫苗亦經專家評估後認為是安全有效的。聯合科學委員會聯同專家顧問團認為兩種疫苗均能減少重症和死亡。

3) 有長期病患、過胖或有先天性心臟病的兒童可以接種新冠疫苗嗎?

建議有以上問題的兒童應先向醫生諮詢,了解身體狀況。如果長期病患的情況已穏定及受控,經醫生評估合適後亦可接種新冠疫苗。需要長期服藥的兒童,除非得到醫生建議,否則打針前後都不應自行停藥。

4) 6 個月至 17 歲兒童及青少年即將/早前曾接種其他疫苗,是否可以接種新冠疫苗?

在知情同意下,新冠疫苗可與其他疫苗(包括減活疫苗)同時接種,或在接種其他疫苗之前或之後的任何時間接種。如果接種人士或其家長欲分開時間接種新冠疫苗和減活疫苗(例如麻疹、流行性腮腺炎、德國麻疹及水痘混合疫苗; 減活噴鼻式流感疫苗),可選擇相隔 14 日。

5) 6 個月至 17 歲的兒童及青少年需要接種多少劑新冠疫苗?

就科興疫苗作為基礎免疫劑次:

就復必泰疫苗作為基礎免疫劑次:

(衞生防護中心指引)

  • 有新數據顯示,延長接種第一劑和第二劑復必泰疫苗的間距能產生較佳的免疫反應,出現心肌炎和/或心包炎的風險亦較低。建議 5 至 17 歲兒童及青少年接種首兩劑復必泰疫苗的間距為八星期(即 56 天)。

  • 專家建議兒童及青少年於大腿前外側中段部位以肌肉注射方式接種復必泰疫苗,但亦尊重選擇在上臂注射的個人意願。 6 個月至 3 歲以下的幼童接種科興疫苗時,醫護人員會為有需要的幼童安排於手臂或大腿進行肌肉注射。家長可為他們安排寬鬆、容易捲起或其他合適衣物,以便接種疫苗。

6) 6 個月至 17 歲的兒童及青少年所接種的新冠疫苗的成分和劑量與成人有異嗎?

科興疫苗:
6個月至17歲兒童及青少年每劑所接種的劑量和成分,均與成人所接種的相同。

復必泰疫苗:
12 至 17 歲的青少年每劑所接種的劑量和成分,均與成人所接種的相同;而5 至 11 歲的兒童每劑所接種的劑量則是成人所接種的三分之一,但成分與成人接種的相同。

  • 如果兒童在11歲時接種第一劑﹙三分之一劑量﹚的復必泰疫苗,並在接種第二劑時已年滿 12歲,第二劑應繼續接種三分之一劑量的復必泰疫苗,但他們的父母/監護人也可為他們的孩子選擇接種成人劑量。

  • 如果兒童已接種第二劑﹙三分之一劑量﹚的復必泰疫苗,當他們年滿12 歲但未滿 13 歲時,選擇接種第三劑復必泰疫苗的話,他們可以選擇接種三分之一劑量或成人劑量;但如果他們已年滿 13 歲,則應接種成人劑量。

7) 新冠疫苗對 3 至 17 歲的兒童及青少年可能有哪些副作用?

科興疫苗:
對於 3 至 17 歲的兒童及青少年,接種科興疫苗後大部分為輕微反應,最常見的是注射部位疼痛。

其他常見的副作用

注射部位硬結及腫脹、發熱、皮膚和黏膜異常、食慾減退、噁心、頭痛、咳嗽、疲乏、流鼻水和喉嚨痛

不常見的副作用

注射部位痕癢及紅斑、過敏反應、腹瀉、嘔吐、肌肉痛、咽喉痛、咽部紅斑、上呼吸道感染、腹痛、上腹痛、腹脹、頭暈、淋巴結炎、胸口不適和眼皮炎

復必泰疫苗:
12至15歲青少年接種復必泰疫苗的整體安全性與 16 歲或以上的接種者相若。

非常常見的副作用

注射部位疼痛和腫脹、疲倦、頭痛、肌肉痛、寒顫、關節痛、腹瀉和發燒
(12-15 歲之青少年出現上述副作用的機會可能會比成年人略高)

其他常見的副作用

注射部位發紅、噁心和嘔吐

不常見的副作用

淋巴結腫大、感覺不適、手臂疼痛、失眠、注射部位發癢、過敏反應(如皮疹或瘙癢)、感到虛弱或乏力/困倦、食慾下降、過度出汗和夜間盜汗

8) 兒童接種復必泰疫苗後,會增加心肌炎或心包炎的風險嗎?

美國疾病控制與預防中心(CDC)指出,12-17歲的青少年在接種第二劑復必泰出現心肌炎(心臟肌肉發炎)和心包炎(心臟外膜發炎)的病例,為每接種一百萬劑有54宗個案,情況多發生在接種第二針後的3至4日。港大醫學院的研究團隊分析「2019冠狀病毒疫苗安全監測計劃」數據,發現截至2021年10月18日,22萬名12歲或以上,曾接種疫苗的青少年中,有43人接種復必泰疫苗後因心肌炎住院,當中36人是接種第二劑後發生。所有患者的症狀輕微,並已自然康復。

接種疫苗後出現心肌炎,乃免疫系統反應過強引致,除復必泰外,天花疫苗亦是已知能引致心肌炎的疫苗。異常的免疫系統產生過量抗體攻擊心臟細胞,當免疫反應隨著時間慢慢降低及經過適切的治療,大部分患者可以痊癒。相對而言,11歲以下的兒童免疫系統尚未發育完善,所以出現心肌炎的風險會較青少年及壯年人低。因此,青少年在接種復必泰疫苗後一星期內應避免劇烈運動。如果接種疫苗後出現心肌炎或心包炎的懷疑症狀,例如急性和持續性胸痛、呼吸短促或心悸,應立即求醫。

9) 如兒童及青少年曾感染 2019 冠狀病毒,他們痊癒後還需要接種疫苗嗎?

我們仍建議兒童及青少年感染者痊癒後接種疫苗,以獲得更好的保護,避免再次感染病毒。

曾感染新冠病毒病人士接種疫苗須知︰

感染前接種疫苗劑數 康復至康復後第一劑疫苗之間相隔 康復後第一劑至第二劑疫苗之間相隔

感染前未曾接種新冠疫苗

30天

6個月至17歲︰90天
(接種科興疫苗)

5至17歲︰150天
(接種復必泰)

感染前曾接種一劑疫苗

6個月至17歲︰90天
(感染前已接種一劑科興)

5至17歲︰150天
(感染前已接種一劑復必泰)

不建議接種

感染前曾接種兩劑疫苗

不建議接種

不建議接種

資料來源:

1. 兒童及青少年接種新冠疫苗注意事項及常見問題
https://www.covidvaccine.gov.hk/pdf/FAQ_children_adolescents_CHI.pdf

2. 曾感染 2019 冠狀病毒病人士接種新冠疫苗須知
https://www.covidvaccine.gov.hk/pdf/factsheet_priorCOVID19infection_CHI.pdf

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