心肌炎

心肌炎症狀與感冒相似 主因是病毒感染,嚴重可以致命

心肌炎症狀與感冒相似 主因是病毒感染,嚴重可以致命

甚麼是心肌炎?

心肌炎是指心臟肌肉發炎。心肌炎分為急性及慢性,嚴重的心肌炎多為病毒感染引起的猛爆性心肌炎。當身體感染病毒後,免疫系統會對病毒產生連鎖的免疫反應,導致心肌組織嚴重發炎。這種炎症可能會影響心臟的傳導系統,導致心律不正或心臟衰竭。若沒有及時進行治療,患者可能在數小時或數天內出現嚴重併發症甚致死亡。

心肌炎的成因與年齡無關,不同年齡的人士也有機會罹患心肌炎。以下是一些常見的心肌炎成因:

感染

病毒感染是心肌炎的最常見原因。腺病毒、克沙奇病毒、流感病毒、人類疱疹病毒6型(HHV-6)、新冠病毒和巨細胞病毒等可以入侵心肌細胞並引發炎症反應。細菌(例如可引起結核病的結核分枝桿菌)、真菌和寄生蟲感染也可引致心肌炎。

免疫系統異常

自身免疫系統疾病可能導致免疫系統攻擊心肌細胞,引致炎症。類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡症和川崎症等疾病均有可能引致心肌炎。

藥物或化學物質

某些藥物如抗生素、抗抑鬱藥物或化療藥物,以及暴露於化學物質如重金屬、有機溶劑等,都可能導致心肌炎。

過敏反應

嚴重的過敏反應,如藥物過敏、食物過敏等。

其他原因

心肌炎可能與心肌損傷、心臟手術、器官移植、放射治療或心臟瓣膜疾病有關。

心肌炎的症狀因人而異,常見的症狀包括:

  • 胸痛或不適﹕胸部有壓迫感,感覺類似心絞痛或心肌梗塞。
  • 呼吸短促﹕感到呼吸困難,尤其在運動或平躺時更明顯。
  • 疲勞﹕不尋常的疲倦或整體感覺十分疲憊。
  • 心跳加速或不規則﹕心跳比正常快或心跳節奏不規則。
  • 腳踝或腳部腫脹﹕體液滯留導致水腫。
  • 類似感冒症狀﹕可能包括發燒、肌肉庝痛、喉嚨痛、頭痛和肌肉無力。
  • 關節疼痛﹕關節發炎,引起疼痛和僵硬。
  • 頭暈或昏厥﹕感到頭暈、頭昏或出現昏厥。

需要注意的是,這些症狀也可能與其他健康狀況有關,因此需要醫生進行診斷和評估。

心肌炎的診斷

心肌炎有多種不同的成因,其症狀、嚴重程度和臨床表現也會有所不同。及時的診斷和適當的治療對於管理炎症、處理潛在病因以及預防進一步併發症至關重要。然而,由於心肌炎的症狀與其他疾病相似,診斷時可能會有一定困難。心肌炎的診斷一般包括詢問病史、檢測和影像檢查。一些常用的診斷方法包括﹕

  • 血液檢查
  • 胸部X光
  • 心電圖 (ECG)
  • 心臟超聲波檢查
  • 心臟磁力共振 (MRI)
  • 心肌細胞活檢

心肌炎的治療

心肌炎的治療主要集中在控制炎症、管理症狀、維持心臟功能,及處理潛在的感染或免疫問題。如果心肌炎的成因是感染,醫生或會處方抗病毒藥物、抗生素或抗真菌藥物。非類固醇消炎藥(NSAIDs) 或類固醇可以減輕及紓緩症狀。受損的心臟功能可以使用利尿劑、血管擴張劑和強心藥物進行治療。醫生會根據患者的嚴重程度和病因制定個人法的治療方案。情況嚴重者或須入院進行其他介必性治療。

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