骨质疏鬆容易跌倒 四大预防骨折方法

几乎每人一生中都会面对骨质疏鬆症,但某些高危族群特别要小心,例如女性、身体比较瘦弱、曾患上骨折、家族有骨折历史、父母曾因骨质疏鬆症而导致骨折、长期病患(如类风湿关节炎)、一型糖尿病、内分泌疾病(如甲状腺功能失调)、需长期服用类固醇,吸菸及酗酒。

左图为正常骨质(密度高、支架粗);右图为骨质疏鬆(密度低、支架幼)

骨质疏鬆无症状 骨头脆增骨折风险

骨质疏鬆会大大增加骨折风险,惟发生骨折前,病人是没有任何感觉的。骨质疏鬆引致的骨折常见发生於腰骨,髖关节及手腕。腰骨是病人的「大阵」,一旦发生压缩性骨折,整个身躯的支撑力下降,即使进行手术,效果也未必理想。髖关节会影响日常走路,骨折病人或需要依赖支架或轮椅。手腕骨折则会影响病人简单的生活起居,譬如使用筷子、扭毛巾,做家务也有困难。

问卷筛查高危人士 X光检测诊断严重程度

如果病人属於高危族群,医生建议先做问卷。若问卷揭示病人拥有容易患上骨质疏鬆的因素,便值得进行X光骨质密度检测(Bone DXA)。Bone DXA準确度高,能显示病人的骨质密度属於高、中、低,从而估计骨折风险。

预防骨折有办法 晒太阳补充维他命D最简单

已确诊骨质疏鬆?建议以下方法预防骨折:

1. 摄取足够钙质:每日摄取1200毫克钙质,建议计算餐单,
一般需要进食奶类成份高的食品。

2. 补充维他命D:白天时在户外晒晒太阳。

3. 适量负重运动:每天走路至少半小时,利用哑铃锻炼上肢。

4. 不要吸菸、饮酒、喝咖啡

帮助严重骨质疏鬆患者预防骨折,医生或会考虑使用特效药物,包括口服药及针剂。不同药物各有利弊,医生会斟酌个别病人情况处方。万一骨折,大部份病人都要施行手术驳回骨折部位,尤其是手腕及下肢,以便重新撑病人走路。一般而言,腰椎骨折较难处理,所以与其长者冒险做大型手术,及早诊断,做足预防方为上策。

内容由骨科专科熊兆麟医生提供

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