骨質疏鬆容易跌倒 四大預防骨折方法
幾乎每人一生中都會面對骨質疏鬆症，但某些高危族群特別要小心，例如女性、身體比較瘦弱、曾患上骨折、家族有骨折歷史、父母曾因骨質疏鬆症而導致骨折、長期病患（如類風濕關節炎）、一型糖尿病、内分泌疾病（如甲狀腺功能失調）、需長期服用類固醇，吸菸及酗酒。
左圖為正常骨質（密度高、支架粗）；右圖為骨質疏鬆（密度低、支架幼）
骨質疏鬆無症狀 骨頭脆增骨折風險
骨質疏鬆會大大增加骨折風險，惟發生骨折前，病人是沒有任何感覺的。骨質疏鬆引致的骨折常見發生於腰骨，髖關節及手腕。腰骨是病人的「大陣」，一旦發生壓縮性骨折，整個身軀的支撐力下降，即使進行手術，效果也未必理想。髖關節會影響日常走路，骨折病人或需要依賴支架或輪椅。手腕骨折則會影響病人簡單的生活起居，譬如使用筷子、扭毛巾，做家務也有困難。
問卷篩查高危人士 X光檢測診斷嚴重程度
如果病人屬於高危族群，醫生建議先做問卷。若問卷揭示病人擁有容易患上骨質疏鬆的因素，便值得進行X光骨質密度檢測（Bone DXA）。Bone DXA準確度高，能顯示病人的骨質密度屬於高、中、低，從而估計骨折風險。
預防骨折有辦法 曬太陽補充維他命D最簡單
已確診骨質疏鬆？建議以下方法預防骨折：
1. 攝取足夠鈣質：每日攝取1200毫克鈣質，建議計算餐單， 一般需要進食奶類成份高的食品。
2. 補充維他命D：白天時在戶外曬曬太陽。
3. 適量負重運動：每天走路至少半小時，利用啞鈴鍛煉上肢。
4. 不要吸菸、飲酒、喝咖啡
幫助嚴重骨質疏鬆患者預防骨折，醫生或會考慮使用特效藥物，包括口服藥及針劑。不同藥物各有利弊，醫生會斟酌個別病人情況處方。萬一骨折，大部份病人都要施行手術駁回骨折部位，尤其是手腕及下肢，以便重新撐病人走路。一般而言，腰椎骨折較難處理，所以與其長者冒險做大型手術，及早診斷，做足預防方為上策。
內容由骨科專科熊兆麟醫生提供
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