如何診斷及評估認知障礙症?

內容由內科專科陳鎮中醫生提供


想要診斷及評估認知障礙症,首先要知道4個方面: 病因、行為及精神症狀、倒退程度、照顧者狀態。認知障礙症只是一個統稱,很多不同的病因都能導致認知障礙症,而最大的病因是阿茲海默症,有接近6成的認知障礙症都是由阿茲海默症造成,第二常見的病因則是血管性認知障礙症。

認知窺鏡檢查包括詢問病歷、臨床評估、驗血測試,以及掃描檢查。近年來科技日新月異,愈來愈多新方法進行掃描檢查,準確度也有所提高。腦部磁力共振容積定量分析能重現一個立體的腦部,並細分為多個部分,令醫生能更容易了解到腦部的病變,更準確地診斷病因。

內科專科陳鎮中醫生也分享了兩個個案。第一個個案透過腦部磁力共振容積定量分析,見到一維量度內顳葉厚度及海馬體容量皆少於10毫米,白質病變容量為59.2毫升,阿茲海默症風險概率有97%,從而診斷出病人患上典型阿茲海默氏症和嚴重血管性認知障礙症。第二個個案同樣透過腦部磁力共振分析發現腦部病變程度很低,阿茲海默症風險概率只有31%,從而判斷病人患上的是抑鬱症引致的假性認知障礙症。

甚麼是認知障礙症: https://virtusmedical.com/dementia


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