心肌炎

心肌炎症状与感冒相似 主因是病毒感染,严重可以致命

心肌炎症状与感冒相似 主因是病毒感染,严重可以致命

甚麼是心肌炎?

心肌炎是指心臟肌肉发炎。心肌炎分为急性及慢性,严重的心肌炎多为病毒感染引起的猛爆性心肌炎。当身体感染病毒后,免疫系统会对病毒產生连锁的免疫反应,导致心肌组织严重发炎。这种炎症可能会影响心臟的传导系统,导致心律不正或心臟衰竭。若没有及时进行治疗,患者可能在数小时或数天内出现严重併发症甚致死亡。

心肌炎的成因与年龄无关,不同年龄的人士也有机会罹患心肌炎。以下是一些常见的心肌炎成因:

感染

病毒感染是心肌炎的最常见原因。腺病毒、克沙奇病毒、流感病毒、人类疱疹病毒6型(HHV-6)、新冠病毒和巨细胞病毒等可以入侵心肌细胞并引发炎症反应。细菌(例如可引起结核病的结核分枝桿菌)、真菌和寄生虫感染也可引致心肌炎。

免疫系统异常

自身免疫系统疾病可能导致免疫系统攻击心肌细胞,引致炎症。类风湿关节炎、系统性红斑狼疮症和川崎症等疾病均有可能引致心肌炎。

药物或化学物质

某些药物如抗生素、抗抑鬱药物或化疗药物,以及暴露於化学物质如重金属、有机溶剂等,都可能导致心肌炎。

过敏反应

严重的过敏反应,如药物过敏、食物过敏等。

其他原因

心肌炎可能与心肌损伤、心臟手术、器官移植、放射治疗或心臟瓣膜疾病有关。

心肌炎的症状因人而异,常见的症状包括:

  • 胸痛或不适﹕胸部有压迫感,感觉类似心绞痛或心肌梗塞。
  • 呼吸短促﹕感到呼吸困难,尤其在运动或平躺时更明显。
  • 疲劳﹕不寻常的疲倦或整体感觉十分疲惫。
  • 心跳加速或不规则﹕心跳比正常快或心跳节奏不规则。
  • 脚踝或脚部肿胀﹕体液滞留导致水肿。
  • 类似感冒症状﹕可能包括发烧、肌肉庝痛、喉咙痛、头痛和肌肉无力。
  • 关节疼痛﹕关节发炎,引起疼痛和僵硬。
  • 头晕或昏厥﹕感到头晕、头昏或出现昏厥。

需要注意的是,这些症状也可能与其他健康状况有关,因此需要医生进行诊断和评估。

心肌炎的诊断

心肌炎有多种不同的成因,其症状、严重程度和临床表现也会有所不同。及时的诊断和适当的治疗对於管理炎症、处理潜在病因以及预防进一步併发症至关重要。然而,由於心肌炎的症状与其他疾病相似,诊断时可能会有一定困难。心肌炎的诊断一般包括询问病史、检测和影像检查。一些常用的诊断方法包括﹕

  • 血液检查
  • 胸部X光
  • 心电图 (ECG)
  • 心臟超声波检查
  • 心臟磁力共振 (MRI)
  • 心肌细胞活检

心肌炎的治疗

心肌炎的治疗主要集中在控制炎症、管理症状、维持心臟功能,及处理潜在的感染或免疫问题。如果心肌炎的成因是感染,医生或会处方抗病毒药物、抗生素或抗真菌药物。非类固醇消炎药(NSAIDs) 或类固醇可以减轻及紓缓症状。受损的心臟功能可以使用利尿剂、血管扩张剂和强心药物进行治疗。医生会根据患者的严重程度和病因制定个人法的治疗方案。情况严重者或须入院进行其他介必性治疗。

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