如何治疗椎间盘突出？内窥镜椎间盘减压手术风险低、復原快

背痛是一种很常见的症状，但病因却是五花八门。除了与背部疾患有关之外，还可以是源於胸部或腹部的疾患，因此我们不能掉以轻心。在背部疾患中，椎间盘突出属於比较常见的病因，尤其多见於青壮年身上。

椎间盘突出的症状

椎间盘是位於两节椎脊骨中间负责减震的弹性组织，包括中间的髓核和周围的纤维环。当纤维环破裂，髓核突出压迫后方硬膜或后外侧的坐骨神经，刺激引起疼痛。这个过程通常会从臀部疼痛开始，然后向后延伸至大腿后侧，进一步延伸至小腿以至足底。严重情况下，可能会出现下肢无力和感觉异常的症状，甚至可能压迫到马尾神经，导致大小便异常。

由椎间盘压迫引起的症状是因神经炎症反应所致。经医生诊治后，大部分患者可以採取保守治疗，包括药物和物理治疗；但如果出现肌肉无力，或慢性疼痛超过叁个月仍无好转，甚至有大小便失禁的情况，通常需要进行手术治疗。

腰4-5椎间盘突出

治疗方法︰传统微创手术VS内镜减压治疗

传统的椎间盘减压手术是在显微镜下进行微创，需要2-3厘米切口，分离一段肌肉组织到达椎板，再磨开1厘米骨孔进入椎管。近年随着内窥镜技术发展和设备的完善，脊柱疾病的手术适应症也不断增多。内镜下椎间盘减压手术可以通过建立一条比手指还细的小型通道到达病变位置。在直径8毫米的内窥镜内，除了设有高清光学摄影系统外，还可以操作手术通道。在手术过程中，可以透过在椎间盘注射显影剂和特别色素来定位和区分突出的椎间盘，从而取出病变组织。对於椎间盘单边突出的患者，内镜可经背部穿过椎间孔到达椎间盘突出位置，无需切除硬骨。由於伤口小，手术可以在局部麻醉下进行，期间结合神经监测仪器，可避免神经损伤，减少风险。