眼敏感

眼敏感

小朋友未必懂得表逹眼敏感。當敏感症發作時,小朋友會有眼痕、眼腫、分泌物增加、流眼水、怕光、眼紅等情況。如果小朋友經常眼紅紅,有時會大力眨眼、捽眼、甚至拉扯眼睫毛,家長們便要多加留意了。

經常眼腫、眼痕可能是眼敏感! 眼敏感用邊款眼藥水?

眼敏感的成因與症狀

眼敏感的醫學名稱是過敏性結膜炎(Allergic Conjunctivitis),當眼睛受到致敏原刺激後,免疫系統中的肥大細胞(mast cell)便會作出反應,釋放大量組織胺,造成眼睛充血,發炎、流眼水及紅腫。最常見的過敏性結膜炎又分為季節性及常年性兩類。

1. 季節性結膜炎
是對花粉或孢子過敏所引起的,因此較常出現在春夏交替的季節。患者一般會伴有鼻敏感的問題,如鼻塞、流鼻水和打噴嚏等

2. 常年性結膜炎
一般是對塵蟎、動物皮屑及毛髮過敏所引致,可於任何時候發作。雖然症狀較為輕微,但長期慢性的症狀時好時壞,可能會令小朋友專注力降低,甚致影響睡眠質素。

一些家長以為眼敏感只是小事,若延遲求診,有可能會造成角膜損傷、感染,嚴重甚致會影響視力。

如何診斷眼敏感和俗稱「紅眼症」的流行性結膜炎?

眼睛紅腫、痕癢、分泌物增加,這些都是結膜炎的典型症狀。要診斷眼敏感,醫生先要排除由病毒引起的流行性結膜炎。流行性結膜炎一般會在數天內痊癒。有別於流行性結膜炎,過敏性結膜炎是沒有傳染性的,而且症狀會反覆發作。醫生會先了解病者的家族敏感病史、有否其他敏感性症,有需要醫生會為患者進行IgE血液過敏測試,以找出致原兇。遇上較嚴重的情況,有可能要轉介眼科醫生跟進。

眼敏感(過敏性結膜炎)的治療方案

眼敏感(過敏性結膜炎)的成因與過敏體質有關,最有效的治療方法是避免接觸致敏源,才能減少發作機會。若果症狀輕微,家長可為小朋友用凍毛巾敷眼,以紓緩症狀。低溫能令血管收縮,從而減低過敏反應。做法是先閉上眼睛,再用凍毛巾敷眼約三至五分鐘。需要時醫生會用藥物控制眼敏感的反應。常用的藥物有以下幾種:

人工淚液
可滋潤眼睛,稀釋或沖走結膜表面的致敏原,以減輕過敏症狀

抗組織胺 (antihistamines)
分為口服藥及眼藥水兩種, 能短暫紓緩症狀帶來的不適

肥胖細胞安定劑眼藥水(mast cell stabilizers)
用作預防過敏性結膜炎,尤其是季節性過敏性結膜炎。此類藥物的起效時間較慢,及需與抗組織胺一同使用

類固醇眼藥水(steroids)
用於較嚴重的過敏性結膜炎,只可短期及在眼科醫生處方下使用。

脫敏治療
若敏感症不斷復發,對患者造成極大困擾或嚴重影響生活質素,可以考慮脫敏治療。脫敏治療已獲世界過敏組織認可,是一種能有效根治過敏症的療法,分為皮下注射或舌底口服兩種方式。整個療程為期三年,目的是訓練自身的免疫系統,使其續漸適應致敏原,從而停止過敏反應。

眼紅眼痕可能是其他疾病的先兆,切忌自行購買眼藥水!

眼痕有機會是其他眼疾引起,例如乾眼症、流行性結膜炎(紅眼症)、病毒感染等等。家長千萬不要自行購買眼藥水給孩子使用。如果用錯藥物,不但無法改善問題,更可能令情況惡化。例如有些家長會自行在藥房購買眼藥水。含有類固醇的眼藥水雖然可以快速紓緩過敏症狀,但長期不當使用會導致眼睛抵抗力降低,增加感染機會;嚴重甚致會造成青光眼、白內障等不可逆轉的傷害; 一般藥房輕易買到的去紅筋眼藥水,只能短暫減退紅筋,對治療眼敏感毫無幫助;一旦停用,更有機會令紅筋問題惡化。洗眼液亦不建議使用,因為眼洗眼液會把眼球表面的淚液洗去。而部份洗眼液甚至含有防腐劑,有機會引至眼敏感。有問題最好還是先咨詢醫生!

對抗敏感小貼士

要對抗敏感,就要盡減少接觸室內致敏原,包括塵蟎、霉菌及動物毛髮等。以下是一些日常小貼士:

1. 每星期以60度熱水洗床單、窗簾布、毛公仔、毛巾等物品

2. 冷氣機隔塵網要定期清潔,保持室內乾爽

3. 減少使用化學清潔劑

4. 用濕布清潔家居,以免塵埃飛揚

5. 不要使用地毯

6. 使用空氣清新機,並定期更換濾網

7. 定期使用稀釋漂白水清潔家居,減少霉菌

醫生團隊