兒童尿道炎

內容由小兒外科專科司徒達燕醫生提供


結構性問題導致

除了女性,年紀小的孩子也屬高危族。不分男女,低於一歲因發燒而求醫的小孩子,患尿道炎的約佔百分之七。值得留意的是除了衛生因素,很多時候是孩子身體結構出現問題,如尿道畸形、閉塞、倒流等而引發尿道炎。

如不根治結構性問題,可使尿道炎頻繁復發(嚴重的可三個月內復發數次),更有可能引起嚴重併發症,如敗血性休克,使腎功能永久受損。

一旦發現尿道炎症狀,應立即帶小朋友做檢查,以確定感染原因並及時治療。

孩子不懂表達

家長必須注意孩子是否有尿道炎的症狀,例如小便時尿道感到赤痛、灼熱、尿頻、發燒、腰背痛、嘔吐等,成年人不難察覺,只有年幼孩子不懂表達,所以家長需多加留心。 如發燒不退,又沒有其他如流鼻涕或咳嗽等感冒症狀,應盡快求醫。

一歲以下嬰兒,男女童患尿道炎的比例大致相同,然而男孩子後期患尿道炎機率會下降,最主要原因是男童包皮生長會改善尿道清潔狀況,因男童在剛出生時,有七成概率出現包皮過緊情況,比較容易引起尿道不潔、排尿不清,使病菌在尿液中大量滋生,大大提高感染尿道炎的機會。

然而,由於現在不少男童年幼時已進行割包皮手術,加上到三歲左右,男性包皮會自然退縮,減少細菌在尿液滋生的機會,所以男童在一歲后感染尿道炎的機率會慢慢降低。

如何預防尿道炎?

注意日常衛生是基本預防方法,很多人不是不注意衛生,而是方法有誤。 例如女性肛門比男性接近尿道,所以大便後清潔時應向後擦,而不是向前,以防將大腸桿菌等病菌,由肛門帶到尿道。

多飲水也是有效的預防方法,因為排尿的同時可將依附在尿道的細菌一併排出。一旦飲水量不足,排尿次數減少,就可能會讓細菌依附在尿道黏膜上,增加感染尿道炎及膀胱炎風險。 尤其是小朋友,應從小教育、引導他們,不要養成常憋尿、少飲水的壞習慣。

完成抗生素療程

無論成年人還是小朋友,治療尿道炎的方法主要是服用抗生素。 一般使用抗生素治療約需三至七天,根據個別病情調整用量。 最重要是依照指示服藥,不可任意停藥,否則不但會延長治療時間,更有可能使細菌產生抗藥性。

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