孕期补充微量营养素

均衡饮食是获得必需营养素的最佳方式，但补充剂对孕妇也有益处。 您应该与您的医生讨论，以确保您获得足够及多元的维生素/矿物质，以及摄入的每种维生素/矿物质不超过每日最大摄取量，避免引发毒性。切记补充剂不能代替健康的饮食，而是确保女性每天摄取足够的营养。

医生建议每天服用400微克（mcg）的叶酸补充剂，因为它可以显著降低宝宝出现神经管缺陷的机率。

一项涉及超过两万名女性的大规模研究揭示，怀孕前后未使用过多种维生素的女性中，胎儿神经管缺陷的患病率为每千人3.5例。 怀孕6周内使用含叶酸的多种维生素的女性中，神经管缺陷患病率相对较少，每千人只有0.9例。对于在怀孕7周或更晚时间才开始使用含叶酸的多种维生素的女性，患病率就与非使用者相似。

神经管缺陷是一种严重的畸形疾病，神经管指的是是胎儿的中枢神经系统。胚胎形成的第15 至 17日，神经系统开始发育，至胚胎22日大左右，神经褶的两侧开始互相靠拢，形成一个管道，称为神经管，它的前端称为神经管前孔，尾端称为神经管后孔，胚胎在24至及26日左右，前孔及后孔相继关闭。如果神经管未能关闭，就会造成神经管缺陷。胎儿神经管缺陷的种类包括无脑儿、脑膨出、脑脊髓膜膨出和隐性脊柱裂。

神经管缺陷的治疗及预后，取决于神经管缺陷的种类及并发症的严重程度。 严重者如无脑儿，婴儿通常不能存活超过几个小时。 隐性脊柱裂可以是无症状的。除此之外，大部份的神经管缺陷都需要手术治疗，但那未必可以完全避免并发症，如下肢活动、感觉缺陷,和小便问题的发生。

有些女性会被建议每天服用更高剂量——5毫克 (mg)叶酸，例如自己或伴侣有神经管缺陷病史或家族史，上一胎患有神经管缺陷，患有糖尿病，正在服用抗癫痫药物等，详情请咨询您的医生。

当皮肤暴露在夏日阳光下时，身体会产生维生素D。维生素D保持骨骼、牙齿和肌肉健康。目前，我们还不知道晒太阳多久才能制造出足够的维生素D来满足身体的需要，但是如果你在外面晒太阳，一定要注意用防晒霜保护你的皮肤，避免皮肤开始变红或烧伤。

维生素D也存在于某些食物，包括：油性鱼类（如鲑鱼、鲭鱼、鲱鱼、沙丁鱼），鸡蛋和红肉。维生素D仅存于少量食物中，无论是天然或添加，都可能难以从食物中获得足够维生素D。 因此，孕妇和哺乳期妇女可以考虑每日补充10毫克维生素D。

铁是血红蛋白，肌红蛋白和各种酶的最重要成分，在氧转移到组织中扮演重要角色。怀孕期间铁摄取量不足，会增加怀孕母亲缺铁风险，影响胎儿的生长发育，增加早产、出生体重过低和产后出血的风险。相反，过高的铁摄入量可能使女性暴露于氧化应激、脂质过氧化、葡萄糖代谢受损和妊娠期高血压的风险。孕妇每天至少需要27毫克铁质，但不建议摄入超过45毫克。

素食人士者和特殊饮食者可能较困难获得足够的铁和维生素B12，必要时请向营养师或医生咨询。

尚至医疗妇产科专科医生

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