乳房X光造影

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關於乳癌

乳癌是香港女性最常見的癌症,平均每14人就有一人有機會患上。大部分乳癌患者都是50歲或以上,然而乳癌近年有年輕化的趨勢,因此處於任何年齡階段的女性都應密切關注自己的乳房健康。數據顯示,第一期乳癌的治癒率達90%以上,因此愈早發現癌症,康復的機會就愈高。

乳癌的常見症狀
  • 乳房腫塊
  • 乳房凹陷
  • 乳頭出血
  • 乳房疼痛
  • 「橙皮」病變
  • 腋下腫塊
乳癌高危因素
  • 年齡增長
  • 從未生育或較遲生育
  • 較早出現月經或較遲收經
  • 高蛋白質、高脂飲食
  • 經常喝酒
  • 缺乏運動
  • 生活壓力大
  • 家族遺傳
  • 曾接受荷爾蒙治療
甚麼是乳房X光造影?

乳房X光造影(俗稱「夾胸」)是常用的乳癌篩查及診斷方法,原理是透過低劑量的X光從多個角度拍攝乳房組織,檢查有否出現極細小的鈣化點、結構改變及陰影等無法靠觸診發現到的問題,能夠有效發現早期乳癌。必要時,醫生會配合其他輔加檢查,如超聲波、磁力共振及活組織檢查等提高診斷的準確性。

美國放射學會乳房影像報告系統BI-RADS

評分 定義 癌症機會 建議
0 檢查結果不完整 不適用 需要作進一步檢查
1 陰性 0% 常規檢查
2 良性 0% 常規檢查
3 可能良性 >0% - ≤2% 提早覆診或抽組織檢查
4a 低度可疑 >2% - ≤10% 抽組織檢查
4b 中度可疑 >10% - ≤50% 抽組織檢查
4c 高度可疑 >50% - <95% 抽組織檢查
5 高度懷疑癌症 ≥95% 抽組織檢查
6 已抽取組織檢查,證實是癌症 100% 接受癌症治療

2D乳房X光造影 VS 3D乳房X光造影

傳統的乳房X光造影是2D的平面檢查,每邊乳房照兩張相片;新一代的3D檢查則是每一毫米的乳房組織都拍一張照片,並將收集到的數據整合成3D影像,讓醫生更容易分辨重疊的乳房組織以及發現乳房的微細改變。

乳房X光造影FAQ

照乳房X光造影會痛嗎?
無論是2D還是3D乳房X光造影,接受檢查時都需要將乳房放在兩塊夾板中間,儀器會從兩個方向擠壓乳房,過程或會造成不適。不過新一代的3D乳房X光造影無須將乳房夾得太過平扁,夾的力度亦較小,大大減低不適程度。

乳房X光造影的風險有多大?
乳房X光造影的輻射風險極低,每次的輻射量約為0.36毫希,相當於每人每年從自然環境所得輻射的八分之一,或坐飛機來回香港與倫敦四次吸收的輻射。(資料來源:衞生署放射衞生科)

誰應該照乳房X光造影?
40歲或以上的女士建議每兩年接受一次乳房X光造影;而40歲以下的女士因為乳腺組織密度較高,加上正值生育年齡,接受乳房超聲波檢查會較好。實際情況請向醫生查詢。

乳房超聲波與乳房X光造影有甚麼分別?
乳房超聲波是利用聲納分辨乳房內的腫塊是實體還是內含液體的囊腫,過程無痛而且不涉及輻射。不過乳房超聲波難以發現微鈣化點,因此與乳房X光造影相輔相成,無法互相取替。

檢查後發現乳房組織異常,下一步該怎麼辦?
若果發現懷疑鈣化或腫瘤,醫生會安排您進行穿刺檢查,抽取少量組織化驗,診斷屬良性還是惡性。一旦確診,醫生會為您制定適合的治療方法。

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