水球脊椎骨折復位手术

脊椎是人体的「大阵」，即使其中一节脊椎骨折，都会影响活动能力。每一块脊椎骨的主体构造象空心砖或者木盒。骨质疏鬆症患者骨髂变薄和脆弱，脊骨承受不了正常体重而被压扁，折断。老年人突然之间严重背痛，坐唔到，行唔到，腰背没法挺直，驼背，胸口痛和双脚麻痹等情况，多数是因为这个原因。一般脊骨退化的病人坐定都不会太痛。骨质疏鬆引致的脊椎骨折的病人很多时只有卧床减少转身才不会痛。由於患者须长时间卧床，会削弱身体抵抗力、影响心肺功能，引发严重后遗症，包括肺炎和褥疮。很多患者因止丧失自我照顾能力。

当出现了脊椎压缩性骨折，一年内有15%机会会有其他骨折。

及早诊断，治疗和预防再次骨折是非常重要的。

要确诊，便要看医生并进行化验。DXA双能量X光可以诊断骨质疏鬆，并且提供骨质密度度数作日后治疗成效的参考。脊椎X光可以诊断是否有骨折。但因为骨质疏鬆病人的骨髂很薄，像玻璃般透明，再加上可能有新新旧旧的伤患，很多时要用磁力共振才能确定是否有新近骨折和有没有压到神经线。另外医生可能要验血或其他化验去调查导致骨质疏鬆的原因。

确诊骨质疏鬆脊椎压缩性骨折病人，一个方向治疗是透过药物及补充钙质，改善骨质密度，加快骨折癒合，预防新的骨折。

有关药物详细请参阅: 骨质疏鬆的药物治疗

物理治疗包括磁波治疗也有加快骨折癒合的作用。

但单靠用药骨折癒合也只会维持脊骨弯曲和驼背的情况！驼背会影响压迫肺和胃，影响它们的功能。如果有神经线受压，骨折在弯曲的状况下癒合后仍然是受压而且更难医治。远水不能救近火，病人每日敞在床上受痛苦折磨，也要有快速医治的方法。微创治疗是有效的方法。

针对脊椎骨折的治疗及修復，香港2003年引入水球脊椎骨折復位手术(Kyphoplasty)。方法是通过背部两个小於半釐米的伤口，将连接水球的小型金属导管导入骨折部位，然后打涨水球，撑起压扁了的脊骨。接着移走水球，在撑开的空间灌注骨水泥，待数分鐘后骨水泥硬化，脊骨便会重新復位、回復支撑力。

手术适用於因骨质疏鬆或肿瘤引至脊骨压迫性骨折的患者，惟必须在骨折未硬化之前进行。其好处是创伤少、復原快，无需全身麻醉，可同时修补多个骨折部位，达至止痛和改善驼背的效果。患者平均24小时内便可出院，康復后可如常走动。

脊椎支架植入手术跟水球骨折復位手术基本相同。但在水球外加一个金属网状支架。当水球被打涨时支架扩张支撑脊骨，水球收缩后支架留下，继续支撑脊骨直至骨水泥填满脊骨内的空间。这样扩张脊骨的效果更好。

骨质疏鬆引发脊椎压缩性骨折是严重的疾病。但经过适当的诊断和合适的治疗，病人可以不必承受长期痛苦的折磨。

有关水球脊椎骨折復位/脊椎支架植入手术详情请参阅:水球脊椎骨折復位 / 脊骨支架植入手术

有关骨质疏鬆诊断请参阅:骨质疏鬆诊断

尚至医疗神经外科专科医生