新冠疫苗的過敏反應

過敏性休克（anaphylaxis）症狀包括紅疹、噁心、頭暈、低血壓、腫脹或喘鳴（呼吸困難），屬於急性的嚴重過敏反應，可在接觸致敏原後的數秒至數分鐘內發生，患者需要即時及專業的醫療救護，例如打腎上腺素（過敏急救筆）及送入急症室。

根據美國疾病管制與預防中心（CDC）資料，於2020年12月14日至23日間當地一共有1,893,360人接種第一劑復必泰疫苗，發現21宗過敏性休克個案，等於每注射100萬劑復必泰疫苗中有11.1宗個案。CDC資料顯示，71%個案在接種後15分鐘出現症狀，81%個案曾有敏感或過敏反應記錄，7名患者有過敏性休克病史。他們與20宗個案取得後續資料，所有人士均已康復或出院。

醫學界未完全掌握復必泰疫苗引起嚴重過敏反應的原因，不過有文獻指出疫苗輔料聚乙二醇(PEG)或聚山梨醇酯(Polysorbate)可能是元凶。

截至2021年5月30日，香港衞生署共接獲十八宗懷疑接種新冠疫苗後嚴重過敏報告，確認有一宗屬於速發嚴重過敏反應的個案（每注射100萬劑疫苗有0.42宗）及兩宗類速發嚴重過敏反應的個案（每注射100萬劑疫苗有0.85宗）。其餘15宗個案屬非速發嚴重過敏的敏感反應，或被認為與疫苗接種無關。

2022年8月12日，香港兒童免疫過敏及傳染病學會聯同香港兒科醫學會、香港兒童及青少年皮膚科學會、香港兒科護理學院、香港兒科護士學會發表聯合聲明，指臨床發現，新冠疫苗對6個月至17歲的兒童和青少年接種者是安全且高效的。比起新冠疫苗有機會引發嚴重過敏反應的風險，其對預防嚴重急性疾病、死亡和中、長期後遺症的作用和益處更大。

根據相關指引，只要接種者對新冠疫苗或其成分沒有相關連的過敏史，例如：沒有相關連的疫苗或藥物；食物過敏；昆蟲毒液；吸入性過敏原（例如: 塵蟎、花粉、動物皮屑、黴菌），則毋須在接種新冠疫苗前轉介給兒童免疫過敏及傳染病學專科醫生進行評估。即使接種者具有其他過敏症狀，包括哮喘、鼻敏感、濕疹和慢性自發性蕁麻疹。

不過以下人士在接種疫苗後建議觀察多30分鐘，以防出現嚴重過敏反應︰

1. 對不同類型的新冠疫苗曾經有過敏反應的兒童（例如，對復必泰疫苗有過敏的人應在接種科興疫苗後觀察三十分鐘）;
2. 有對新冠疫苗或其成分無關的藥物或疫苗過敏史的兒童;
3. 因任何原因有嚴重過敏反應(Anaphylaxis)史的兒童;
4. 肥大細胞增多症 (Mastocytosis)

如果曾對新冠疫苗出現過敏、或有過敏性休克病史的病人想接受過敏評估，一般需要先填寫過敏病史問卷，醫生可能會考慮選擇有機會引起過敏反應的致敏原為病人進行測試。致敏原的數量及種類視乎個別病人情況而定。