乳腺癌在全球女性癌症中发病率排名第一。在2018年，有超过200万名女性被诊断患有乳癌，更有62.7万女性死于此疾病。在香港，2017年有4373名女士被诊断患上乳癌，占所有女性癌症的27％。自1994年以来，乳癌一直位居女性癌症发病率榜首，其发病年龄中位数为57岁，而一生累积风险（0-74岁) 为每15人有1人患病。由于肿瘤的性质及日益进步的医学科技，乳癌的死亡率比肺癌及结肠直肠癌低，但我们绝对不能低估这个疾病对身体的影响，以及对社会以至经济的负担。

除了恶性肿瘤外，乳腺外科亦会处理各式各样的良性乳房问题。当中有些疾病会增加患上乳癌的风险，有一些则不会。准确的诊断能够辅助医生决定如何治疗有关问题－例如究竟是要继续观察、进行活检或是切除有问题的肿块，这都是很重要的。因此无论是良性还是恶性肿块，最好还是咨询乳腺外科医生，为妳度身订造最合适妳的治疗计划。

恶性疾病：入侵性乳癌、原位癌 （导管癌）、恶性叶状瘤

良性疾病：乳房胀痛、水囊、囊变性纤维瘤、纤维乳腺瘤、乳腺管扩张、乳头状瘤、非典型导管增生、良性叶状瘤、乳腺脓疮、X光影像钙化点

• 乳房肿块
• 乳房凹陷
• 乳房疼痛
• 乳头出血
• 「橙皮」病变
• 腋下肿块

要诊断乳癌，三重诊断是非常重要的：

1. 临床检查
2. 造影检查：乳房造影、超声波、磁力共振
3. 组织／细胞检查

如果怀疑有转移（扩散 ），则有可能需要进行电脑断层扫描（CT scan），骨扫描或正电子扫描（PET scan）。

手术切除是治疗乳癌的主要方法。手术旨在移除肿瘤之余，亦可保持乳房的外观。常见的手术方法包括乳房切除术（全乳切除），保留乳房术（局部切除）和乳房切除及重建术。由于是癌症，患者通常需要同时进行腋下淋巴手术，如前哨淋巴结活检或腋窝淋巴结清扫。

除了移除肿瘤外，有部分患者还需要接受辅助治疗，以减低复发机会和提高存活率。辅助治疗包括化学治疗、放射治疗（俗称电疗）、荷尔蒙治疗和标靶治疗。每种治疗都有不同的目标，未必每个患者都需要接受这些治疗。

• 临床乳房检查
• 乳房超声波
• 乳房造影
• 乳房磁力共振超声波引导下活组织抽取／幼针穿刺细胞抽取超声波引导下标记插入
• 超声波引导下的脓疮抽取／切口引流术
• 乳房肿块切除
• 微导管切除术
• 乳癌手术（乳房切除术、保留乳房术、乳房切除及重建术；前哨淋巴结活检，腋窝淋巴结清扫术）
• 术后疤痕处理（外用药膏，疤痕疙瘩注射）

疗程不止于手术和辅助治疗。我们还会为患者提供全人护理，包括术后伤口护理、物理治疗、心理辅导和营养师咨询。我们希望患者除了能战胜疾病，亦能尽快恢复日常生活。

• 超声引导穿刺活检无法触及的乳房病变
• 超声引导／磁性种子定位／放射性同位素定位切除活检无法触及的乳房病变
• 内视镜辅助乳头保留乳房切除术

尚至医疗外科专科医生

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