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關於臨床腫瘤科
癌症是一種複雜的疾病，由人體細胞異常的生長、分裂和擴散所引起。在正常情況下，人體細胞會透過受控的機制生長、進行分裂和死亡，並由新的細胞取代老化和受損的細胞。然而，當細胞的分裂機制受到破壞時，細胞會不受控地進行分裂，導致腫瘤的形成。良性腫瘤是非癌性的，而惡性腫瘤則具有侵入性並有可能轉移到身體其他部位。
臨床腫瘤科是一個專注於診斷、治療和管理癌症的醫學專科。臨床腫瘤科醫生與外科醫生、病理學家和其他專科醫生緊密合作，為癌症患者提供全面的診斷和治療。
癌症與治療
常見癌症
2020年香港新增癌症個案達34,179宗，平均每日有94人確診。最常見的癌症類型如下：
| # | 癌症類型 | 佔比 | 比例 |
|---|---|---|---|
| 1 | 肺癌 | 15.9% | |
| 2 | 大腸癌 | 14.9% | |
| 3 | 乳腺癌 | 14.6% | |
| 4 | 前列腺癌 | 6.8% | |
| 5 | 肝癌 | 5.1% | |
| 6 | 胃癌 | 3.5% | |
| 7 | 子宮體癌 | 3.5% | |
| 8 | 非霍奇金淋巴瘤 | 3.1% | |
| 9 | 皮膚癌（非黑色素瘤） | 2.9% | |
| 10 | 甲狀腺癌 | 2.9% |
首5種最常見的癌症合共佔全港癌症新個案57%以上。
常見的癌症症狀
症狀會因癌症類型、分期及個人狀況而異。出現以下情況未必代表患癌，但若持續或令你擔心，建議及早求醫評估：
- 疲勞：持續而無法解釋的疲倦，休息後仍難改善
- 非自主性體重下降：飲食及活動量無明顯改變卻明顯消瘦
- 疼痛：持續或惡化，一般方法難以紓緩
- 皮膚變化：變色、紅腫、痕癢或毛髮異常生長
- 如廁習慣改變：血便、血尿、持續腹瀉或便秘、尿頻等
- 吞咽困難：食物卡住喉嚨的感覺
- 持續咳嗽：慢性咳嗽，或痰中帶血
- 痣的變化：大小、形狀、顏色或外觀改變
- 異常出血：咳血、陰道異常出血、大小便帶血等
- 不明腫塊：皮下可觸及的新腫塊或增厚
- 持續消化不良或腹部不適：常規治療未能改善
- 聲音變化：持續聲音嘶啞或改變
癌症的診斷
當出現可疑症狀，醫生會結合多項檢查確認是否與癌症有關、定位原發部位及分期，以制定治療方案。常用方法包括：
- 病史及身體檢查 — 了解風險因素與症狀，並作全面體格檢查
- 影像檢查 — X光、CT、MRI、超聲波、PET-CT 等，評估腫瘤大小及位置
- 組織活檢 — 取出可疑組織樣本，由病理科確定是否惡性及其類型
- 血液及尿液檢查 — 分析生化指標，輔助評估器官功能及病情
- 內視鏡檢查 — 檢視食道、胃、結腸等，並可同時取樣
- 基因測試 — 檢測特定基因變異，有助配對標靶藥物
癌症治療
臨床腫瘤科醫生會按癌症類型、期數及患者狀況制定方案，常見治療包括：
放射治療（電療）
利用高能量射線殺死或抑制癌細胞，可體外照射或體內放置放射源，常與手術或化療併用。
化學治療（化療）
以抗癌藥物全身或局部殺滅癌細胞，可單用或配合手術、電療。
免疫治療
激活免疫系統攻擊癌細胞，包括免疫檢查點抑制劑、T細胞療法、單株抗體等。
標靶治療
針對癌細胞特定基因或蛋白，副作用一般較傳統化療少。
荷爾蒙治療
抑制荷爾蒙以控制生長，適用於乳癌、前列腺癌等荷爾蒙敏感癌症。
精準醫療
結合基因表現及腫瘤分子特徵，為患者度身訂造治療，提升療效並減少不必要副作用。
紓緩治療
針對晚期或轉移性癌症，改善生活質素，管理症狀、紓緩疼痛並提供身心支援。醫生會與外科、病理及其他專科緊密合作，為患者提供全面照顧。
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