日本腦炎

日本腦炎是一種經蚊子傳播的疾病。此病由日本腦炎病毒引致,被帶病毒的蚊子叮咬便可能染病。主要病媒蚊是香港常見三帶喙庫蚊(Culex)。 蚊子是從帶病毒的豬和禽類感染病毒的。因此,本病人傳人的情況是不會發生的。通常潛伏期為四至十四天。病情輕微者除發燒及頭痛外,一般不會有其他顯著病徵。 病情嚴重者則病發得快,並出現發高燒、頸部僵硬、神志不清、昏迷、震顫、抽搐(尤其是兒童)及癱瘓等症狀。死亡率為5%至35%。由於日本腦炎並無特定的治療方法,所以治療是基本上支持性的。

在香港,每年病例大概0-6個,絕大多數是進口的,唯近月本土病例亦有發生。然而,日本腦炎於鄰近地區,如中國大陸,日本,韓國,台灣,以致整個東南亞和南亞是非常流行的(全年也會發生)。

接種疫苗是預防日本腦炎的最佳方法。除此之外,防蚊措施,及避免到有豬隻和鳥類的地區也可減低感染的機會。在中國,日本,韓國,台灣,泰國和斯里蘭卡等國家,都已有全國性的疫苗接種計劃。香港是在2014年開始有Imojev (Sanofi-Pasteur)減活疫苗供應。此疫苗已被證實對於成人及9個月以上的幼兒顯著有效。注射單一的劑量能達到92%以上血清抗體轉化。 副作用很少而且溫和:發燒,頭痛及肌肉痛不多於20%; 注射部位腫脹少於10%。 方法是皮下注射於大腿(兒童2歲或以下),或三角肌區域(2歲以上)。

因此,我們有以下的建議:

  • 來自,生活於,或將會在流行地區生活9個月以上兒童應接種Imojev疫苗,1年之後可接種一劑加強劑。
  • 直至現時日本腦炎流行的亞洲國家包括:澳洲(局部地區),孟加拉國,柬埔寨,中國,印度,印度尼西亞,日本,韓國,老撾,馬來西亞,緬甸,尼泊爾,巴布亞新幾內亞,巴基斯坦,菲律賓,新加坡,斯里 蘭卡,泰國和越南。
  • 打算留在流行地區兩星期或以上的兒童和成年人也應同樣受到保護。
  • 曾接種舊日本腦炎疫苗的人士可以接種Imojev作為加強劑。

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