生蛇原因
帶狀皰疹﹙俗稱生蛇﹚是由水痘病毒引起的疾病。香港有98%的成年人曾患水痘,但凡染過水痘,即便健康狀況良好都有機會生蛇。當水痘癒合後,病毒會潛藏在人體神經內,並處於休眠狀態。日後當免疫系統減弱時,病毒會再度活躍,引致「生蛇」。
生蛇特徵
患者身上會出現排列成簇、痛楚的紅疹,並帶有水泡。常見的生蛇位置是背部和腰部的一側,也有可能出現在頭、頸和臉部。生蛇所引致的痛楚可持續四星期,嚴重影響日常生活。如果病毒上眼或入耳,有機會引致失明或耳聾。
生蛇階段
初期︰在生蛇初期,患者可能會出現頭痛、發燒和疲倦乏力等類似感冒的症狀,皮膚患處亦有可能會感覺痕癢或微痛,並帶有灼熱感。
發病後的1-3日︰當病毒移至皮膚表面,生蛇症狀會更加明顯。除了痛感加劇,皮膚亦會出現紅疹。之後,紅疹會變成水泡,蔓延成帶狀。水泡可維持1- 14天,期間或會出現膿皰或血水。約2-3星期內,水泡會潰破或萎縮,然後乾水結痂。
康復期︰約四分一患者有可能出現生蛇後遺症,即使紅疹痊癒,神經疼痛還可以持續數月或數年。年紀愈大,持續有後遺神經痛的風險愈高。此外,患處亦有可能出現色素沉澱,令皮膚呈現瘀色,需要數月才會消散,嚴重者甚至會永遠留疤。
生蛇高危人士
- 曾感染過水痘
- 50 歲或以上的人士
- 家族有生蛇病史
- 免疫力低人士
- 壓力大,高度焦慮人士
- 新冠康復者
- 長期病患﹙糖尿病、高血壓、慢阻肺病、腎衰竭﹚
- 有自身免疫系統疾病﹙類風濕性關節炎、紅斑狼瘡症患者﹚
預防生蛇
尚至醫療提供新一代生蛇疫苗:
﹙新版﹚Shingrix帶狀皰疹疫苗新一代生蛇疫苗,獲美國FDA及歐盟EMA批准使用,高效防護力超過90%。透過肌肉注射兩劑Shingrix帶狀皰疹疫苗﹙每劑接種時間應相隔2-6個月﹚,能有效預防生蛇及其引起的後遺神經痛。適合18歲以上的高風險人士及50 歲或以上人士接種。疫苗的副作用包括注射部位紅腫、瘙癢、肌肉疼痛、疲勞和頭痛,平均持續兩至三天。此疫苗對免疫功能低下人士沒有禁忌,但曾對疫苗中的活性物質或任何成分過敏人士及懷孕婦女則不適合接種。