乳腺癌在全球女性癌症中發病率排名第一。在2018年，有超過200萬名女性被診斷患有乳癌，更有62.7萬女性死於此疾病。在香港，2017年有4373名女士被診斷患上乳癌，佔所有女性癌症的27％。自1994年以來，乳癌一直位居女性癌症發病率榜首，其發病年齡中位數為57歲，而一生累積風險（0-74歲) 為每15人有1人患病。由於腫瘤的性質及日益進步的醫學科技，乳癌的死亡率比肺癌及結腸直腸癌低，但我們絕對不能低估這個疾病對身體的影響，以及對社會以至經濟的負擔。

除了惡性腫瘤外，乳腺外科亦會處理各式各樣的良性乳房問題。當中有些疾病會增加患上乳癌的風險，有一些則不會。準確的診斷能夠輔助醫生決定如何治療有關問題－例如究竟是要繼續觀察、進行活檢或是切除有問題的腫塊，這都是很重要的。因此無論是良性還是惡性腫塊，最好還是諮詢乳腺外科醫生，為妳度身訂造最合適妳的治療計劃。

惡性疾病：入侵性乳癌、原位癌 （導管癌）、惡性葉狀瘤

良性疾病：乳房脹痛、水囊、囊變性纖維瘤、纖維乳腺瘤、乳腺管擴張、乳頭狀瘤、非典型導管增生、良性葉狀瘤、乳腺膿瘡、X光影像鈣化點

• 乳房腫塊
• 乳房凹陷
• 乳房疼痛
• 乳頭出血
• 「橙皮」病變
• 腋下腫塊

要診斷乳癌，三重診斷是非常重要的：

1. 臨床檢查
2. 造影檢查：乳房造影、超聲波、磁力共振
3. 組織／細胞檢查

如果懷疑有轉移（擴散 ），則有可能需要進行電腦斷層掃描（CT scan），骨掃描或正電子掃描（PET scan）。

手術切除是治療乳癌的主要方法。手術旨在移除腫瘤之餘，亦可保持乳房的外觀。常見的手術方法包括乳房切除術（全乳切除），保留乳房術（局部切除）和乳房切除及重建術。由於是癌症，患者通常需要同時進行腋下淋巴手術，如前哨淋巴結活檢或腋窩淋巴結清掃。

除了移除腫瘤外，有部分患者還需要接受輔助治療，以減低復發機會和提高存活率。輔助治療包括化學治療、放射治療（俗稱電療）、荷爾蒙治療和標靶治療。每種治療都有不同的目標，未必每個患者都需要接受這些治療。

• 臨床乳房檢查
• 乳房超聲波
• 乳房造影
• 乳房磁力共振超聲波引導下活組織抽取／幼針穿刺細胞抽取超聲波引導下標記插入
• 超聲波引導下的膿瘡抽取／切口引流術
• 乳房腫塊切除
• 微導管切除術
• 乳癌手術（乳房切除術、保留乳房術、乳房切除及重建術；前哨淋巴結活檢，腋窩淋巴結清掃術）
• 術後疤痕處理（外用藥膏，疤痕疙瘩注射）

• 超聲引導穿刺活檢無法觸及的乳房病變
• 超聲引導／磁性種子定位／放射性同位素定位切除活檢無法觸及的乳房病變
• 內視鏡輔助乳頭保留乳房切除術

療程不止於手術和輔助治療。我們還會為患者提供全人護理，包括術後傷口護理、物理治療、心理輔導和營養師諮詢。我們希望患者除了能戰勝疾病，亦能盡快恢復日常生活。

尚至醫療外科專科醫生

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